Outra forma de prevenção... a quaternária

03-07-2018

Primum non nocere (em primeiro lugar não prejudicar o paciente). Este é um dos princípios que fazem parte do juramento de Hipócrates e que traduz o princípio da Prevenção Quaternária. Este nível de prevenção visa essencialmente proteger doentes, mas também pessoas saudáveis, de qualquer intervenção médica ou de outros profissionais de saúde, que possa ser mais prejudicial do que benéfica.

Urge devolver aos utentes a responsabilidade de influenciar a sua saúde, promovendo a adoção de estilos de vida saudáveis e evitando fatores de risco para doença - Prevenção Primária. Todos reconhecemos a importância do diagnóstico precoce de algumas doenças e solicitamos alguns exames na ausência de sintomas, por exemplo os de rastreio oncológico - Prevenção Secundária. Estabelecido um diagnóstico e plano de tratamento, o objetivo é limitar a progressão da doença, suas complicações e promover a reabilitação - Prevenção Terciária.

Os nossos utentes estão cada vez mais sensíveis à existência de efeitos secundários dos medicamentos e mais disponíveis para conversar sobre isso e tomar decisões partilhadas com o seu médico. No entanto, é menos comum manifestarem preocupação com riscos relacionados com a realização de exames. A crescente popularidade dos exames periódicos de saúde, vulgarmente conhecidos como "check-up" para todas as idades, doentes ou não, contínua a contribuir para que a maioria dos portugueses acredite que os deve realizar regularmente para validar a sua saúde. A evidência científica não valida esta recomendação e alerta para os seus riscos. Será necessário investir na promoção da literacia em saúde para melhores cuidados.

Médicos e utentes não devem sobrestimar os benefícios nem subestimar os malefícios de intervenções diagnósticas ou de tratamento que não estejam validadas, sob pena de aumentarem o risco de diagnósticos e tratamentos excessivos, injustificáveis e até mesmo eticamente questionáveis.

Aconselhe-se com o seu médico de família. Vai ajudá-lo a decidir sobre o melhor plano de prevenção para si.

          Cristiana Sousa

          Médica de Família

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